湖州卫生健康委 湖州财政局 湖州妇联关于印发
湖州孕产妇免费产前筛查与产前诊断
项目实施方案的通知
各区（县）卫生健康局、财政局、妇联：
为加强出生缺陷预防，提高出生人口素质，贯彻落实委政策领导批示精神，决定在全实施孕产妇免费产前筛查与产前诊断项目。现将湖州孕产妇免费产前筛查与产前诊断项目实施方案印发给你们，请认真组织实施。
湖州卫生健康委员会 湖州财政局 湖州妇女联合会
2019年4月26日
湖州孕产妇免费产前筛查与产前诊断项目实施方案
为贯彻实施省政策2019年重点民生实事项目，建立政策主导、部门合作、专家支撑、社会参与的出生缺陷综合防治工作机制，提高出生人口素质，结合湖州实际，制定具体实施方案如下：
一、项目实施背景
近年来，人大、政协代表委员多次提出实施“孕产妇免费产前筛查与诊断”建议，强化出生缺陷防治工作，做到“早发现、早干预、早治疗”，切实提高出生人口素质。2018年，卫生健康委和妇联根据代表委员的提案建议联合开展一次全面的调研，并起草了关于将产前筛查及产前诊断纳入公共卫生服务项目的对策建议调研报告，呈报钱三雄长和闵云副长阅示。钱长批示“请闵长和财政局阅处”，闵云副长批示“该对策建议非常务实，事实、数据、提议都很精准，请金江澜秘书长商相关部门，细化方案，争取列入2019年政策民生实事项目”。
二、项目实施目标
（一）总目标。建立科学规范的免费产前筛查制度，提高孕产妇产前筛查率，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。
（二）具体目标。全户籍人口孕产妇孕中期免费三联法产前筛查实现制度全覆盖，年度产前筛查率达90%以上；低保妇女群体通过产前筛查发现的中、高风险孕妇免费进行产前诊断制度实现全覆盖，诊断率达95%以上。
三、实施范围和对象
（一）实施范围。全两区三县。
（二）实施对象。怀孕15-20+6 周（孕中期）户籍孕产妇（包括丈夫一方是湖州户籍、孕产妇一方是湖州户籍，或双方都是湖州户籍）
四、项目实施内容
（一）孕中期产前筛查。优生健康教育、知情同意签署、病史询问、血液标本采集、临床实验检查（血清三联法筛查）、风险评估与遗传咨询指导、转诊、风险人群妊娠结局追踪随访等。该项目针对所有实施对象。
（二）产前诊断。对低保人群中筛查结果为中高危的孕产妇提供免费无创DNA检测和（或）羊水穿刺，进行产前诊断和干预。
五、项目实施机构
（一）产前筛查与诊断机构：湖州保健院。
（二）产前筛查采血机构：卫生健康行政部门指定的具有相应执业资质的医疗保健机构。（详见附件）
（三）无创DNA检测机构：湖州保健院。
六、项目实施原则
（一）免费服务。符合条件者可免费享受一次产前筛查和产前诊断服务。
（二）知情选择。各级卫生健康行政部门及项目实施机构应认真做好宣传引导，切实维护群众合法权益，坚持自愿参与、知情选择。
七、经费保障
（一）经费安排
产前筛查、诊断所需经费由各级财政承担，据实列支。其中本级产前筛查、诊断所需经费按、区各50%比例分担。
（二）经费拨付
产前筛查、诊断所需经费由承担任务的医疗机构定期将本机构项目开展的有关资料（户籍证明、收费凭证和检查统计表）报辖区卫生健康行政部门和财政部门审核后，将专项经费拨付至医疗机构。各级卫生健康行政部门要提高信息化水平，加强项目经费的审核管理，财政部门要加强项目经费使用情况监管，提高项目绩效。
八、工作要求
（一）加强组织领导。产前筛查、诊断是预防出生缺陷、提高出生人口素质的重要举措，各区县要高度重视，成立由卫生健康、财政、妇联等部门组成的项目工作领导小组，形成分工负责、协调有序的工作机制，加强项目实施过程的组织领导、统筹协调、经费保障和督导评估等工作，科学制定本地区具体实施方案，推进项目落地。
（二）明确职责分工。各级卫生健康行政部门负责项目的组织实施、人员培训、信息管理、质量评价和监督管理等工作。各级财政部门负责提供项目检测和宣传培训等经费保障，对经费的使用情况进行管理和监督；各级妇联负责落实项目的宣传发动，发挥网络优势，发动应检孕产妇接受检查。、区县两级保健机构为项目管理机构，负责辖区项目的具体实施、日常管理、质量控制、人员追踪、统计上报等工作；各采血点负责产前筛查血液标本采集、送检、结果反馈、跟踪随访和标本质量控制。产前筛查机构要严格按浙江省产前诊断技术管理实施办法（2005年版），规范提供产前筛查系列服务。
（三）营造浓厚氛围。各级政策和有关部门应提高认识，多渠道、全方位积极推广产前筛查及产前诊断。进一步丰富健康宣教的内容，通过线上（母子健康手册宣教）和线下（保健机构及助产机构宣教）相结合的方式，加大对出生缺陷防治知识的宣传力度，加强公共卫生教育，营造良好的社会环境和舆论氛围，使服务对象及时了解产前筛查的目的、意义和内容，自愿、主动参与。
（四）强化监督管理。产前筛查（诊断）机构要严格按方案要求，规范项目实施，优化服务流程；各采血点与产前筛查机构要加强协作，互通信息，确保每一个高危孕妇能得到及时的干预和治疗，提高项目实施的绩效。、区县要定期开展项目实施情况督导，加强项目资金管理，把握项目推进进度，确保项目实施质量。
附件：湖州产前筛查采血机构名单
附件
湖州产前筛查采血机构名单序县区单位
1本级湖州保健院
2南浔区南浔区人民
3南浔区南浔区中
4南浔区南浔区菱湖人民
5南浔区南浔区双林人民
6南浔区南浔区练人民
7德清县德清县保健院
8德清县德清县人民
9德清县德清县中
10德清县德清
11德清县德清县乾元镇中心卫生院
12长兴县长兴县保健院
13长兴县长兴县人民
14长兴县长兴县中
15长兴县长兴县第二
16安吉县安吉县保健院
你好很高兴为您解答
你好，我不是湖州保健院。但是一般无创DNA在3000元左右。
虽然每个的标准不同，但是上下应该不会差太多钱。
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问题分析：湖州妇保院做无创DNA要多少钱湖州妇保院做无创DNA要多少钱指导建议：你好，我不是湖州保健院。但是一般无创DNA在3000元左右。
湖州胎儿能做亲子鉴定吗?有什么特点?
传统胎儿亲子鉴定的两种方式：
一、绒毛亲子鉴定
1、绒毛取样
取的是羊膜囊之外的绒毛膜，来进行分析胎儿的染色体。这个检查可以比羊膜穿刺取羊水更早的进行，更早可以在孕妇怀孕8-13周进行。做取绒毛的鉴定，可以在孩子很小的时候知道孩子的生物学父亲是谁，好早做决定，这个时候对孕妇的伤害也很小。
湖州2、检查方法
抽取胎盘位置的绒毛，取20-40毫克的绒毛量。共有4种方法：
(1)经子宫颈法(更早也更常使用)
(2)经腹部法
(3)经阴道法
(4)经膀胱法
湖州3、取样风险
导致胎儿流产率约2%。曾发现进行绒毛取样后胎儿四肢缺陷的病例，但至今未得到证实，是争议性较大的一项检查。
湖州二、羊水亲子鉴定
1、更佳时间
孕妇在怀孕16-24周之间羊水量是更充足的，这时胎盘能积攒大约240-毫升羊水，这时候是进行抽取羊水更为安全期。
湖州2、取样程序
(1)电话咨询预约;
(2)通过B超体检确定取样时间;
(3)预约公立三甲妇科;
胎儿亲子鉴定什么时候做
(4)采集父亲母亲样本;
(5)通过B超，抽取羊水;
(6)回到实验对羊水样本进行化验鉴定。
湖州3、取样风险
羊水穿刺后，胎儿流产的机率不会超过千分之三。除了有极低的流产率之外，在连续的超音波导引之下进行羊水穿刺，不会伤到宝宝。
其实还有一种更安全，更靠谱，更快捷的就是无创亲子鉴定，需要宝妈怀孕5周以上抽取妈妈胳膊上的静脉血，和疑似的父亲样本做对比得出结论。无创静脉血的鉴定是现在宝妈选择更多的，价格现在也和传统的方式差不多。
湖州孕期亲子鉴定有什么优势
1、要求的孕期更早，也更长
无创胎儿亲子鉴定只需要孕期满足5周以上，然后一直持续到产前。而传统的羊水亲子鉴定要求孕期14周-21周，绒毛亲子鉴定要求孕期11周-13周。由此可见，无创胎儿亲子鉴定更适合大多数孕妇，什么时候做胎儿亲子鉴定都可以。
湖州2、采样更简单
无创胎儿亲子鉴定所需的样本是静脉血样本，采集过程也很简单，只需要抽取孕妇手臂10毫升左右，和平常的体检差不多，不需要空腹和手术采集。传统的羊水亲子鉴定和绒毛亲子鉴定，采集羊水和绒毛的时候都需要到三甲手术采集。
湖州3、隐私性更强
无创胎儿亲子鉴定可以匿名完成，不需要到鉴定中心采集，可以自己在家委托护士采集，然后邮寄到鉴定中心。而传统的羊水和绒毛亲子鉴定，需要到三甲采集，没有办法匿名。
湖州4、更安全
无创胎儿亲子鉴定不会对孕妇和胎儿造成任何伤害，百分百安全。传统的羊水和绒毛亲子鉴定因为要手术采集，所以或多或少都有一定的风险，注意事项也比较多。
湖州孕期亲子鉴定费用贵吗?
过去说起胎儿亲子鉴定，人们是不愿意尝试的，为什么呢？在过去，胎儿亲子鉴定方式只有两种，分别是羊水亲子鉴定和绒毛亲子鉴定，这两种亲子鉴定技术虽然很稳定，极少发生危险，但是风险是不可避免的，是无法保证取样百分百安全的，所以大家一般是不愿意冒丝毫的风险的。而如今，无创胎儿亲子鉴定解决了大家更关心的问题，自然收费会比常规的羊水亲子鉴定和绒毛亲子鉴定贵一点。
湖州胎儿亲子鉴定需要什么手续?
1、咨询了解相关流程，选择胎儿亲子鉴定方法
怀孕做亲子鉴定目前有三种方法：孕期亲子鉴定、羊水亲子鉴定、绒毛亲子鉴定，每种方法的鉴定周期、鉴定流程、身体需求、鉴定费费用等都存在差异，在咨询了解后选择其中的一种。
湖州2、前往亲子鉴定现场，采集亲子鉴定样本
亲子鉴定样本一般是由采集，如果是选择的常规胎儿亲子鉴定，那么需要联系三甲进行小型手术采集。无创胎儿亲子鉴定采集静脉血，方便到鉴定中心采集的，那么就有现场的采集，不方便到现场的，那么可以自行采集后邮寄至鉴定中心，
湖州4、付款缴费，、样本进行检测
采集完样本后，需要客户缴纳鉴定费用，胎儿亲子鉴定的鉴定报告正常情况下需要7到9个工作日。
湖州怎么看是否正规亲子鉴定机构，选什么样的亲子鉴定机构好
1、鉴定资质
亲子鉴定机构具有相关认证并可出具认证证书。因为说明该机构通过了起码的行业自测，互测，盲测，标准样检测和随机抽测等考验。
湖州2、实验
可考察亲子鉴定机构的硬件配置：人员和设备。高素质的人员是一个鉴定机构的更宝贵财富。一个正规鉴定机构，其报告书的签署权和解释权必然只能掌握在其更高级的技术人员手中。
湖州孕期亲子鉴定的原理?
单核苷酸多态性(SNP)是第三代遗传标记，它是由单碱基突变引起的，单碱基突变在特定的核苷酸位置产生两种碱基，其中至少一种碱基在群体中出现的频率不低于1%。
它与代的RFLP和第二代的短串联重复序列有很大不同，后者以长度的差异作为遗传标记。单核苷酸多态性分布密集。如果以1%的频率计算，人类基因组中有300多万个单核苷酸多态性遗传标记，这可能达到人类基因组中多态性位点数量的极限，因此被认为是更有应用前景的遗传标记。
它广泛应用于医学遗传学、群体遗传学和药物基因组学。在检验中，单核苷酸多态性含量丰富，遗传稳定，已引起人们的高度重视。
湖州孕期亲子鉴定怎么做?
1、产前孕期亲子鉴定，安全，准确，便捷。在孕期B超显示够了5周既可做
2、只需提供10ml的孕妇静脉血和疑似生父常规样本(血液、精液/斑、指甲、烟头、带毛囊头发、牙刷等)即可进行DNA检测。
3、结果准确，能够极大的减轻孕妇的心理负担，不用担心穿刺等有创伤手术带来的流产风险等伤害，5-7个工作日：更快加急48小时即可。
做婴儿需要取出女性的卵子和男性的精子，在体外结合成受精卵后并培育成胚胎再移植到女性的子宫内着床发育成胎儿。 一般在临床上，是否需要做无创DNA需要孕妇本身的年龄、怀孕的胎数，以及检查唐筛的具体情况来决定。如果年龄超过35岁以上，并且怀的是多胎，一般建议做无创DNA;反之，如果年龄小于35岁，怀的是单胎，检查唐筛没有异常表现，可以不做无创DNA。
婴儿不是必须做无创检查的，这只是一种建议，不是必须做，孕期的检查都是建议参考的。既然做的婴儿，考虑是因为受到了某些因素影响了自然受孕。之所以建议做无创DNA，是因为通过婴儿受孕比较珍贵，无创检查相对于唐筛准确率要高。唐筛和无创DNA都属于筛查，做不到百分百准确率。怀孕后的排畸检查，除了唐筛和无创DNA，还有羊水穿刺，这是一项诊断性的检查，更为准确，做到优生优育。
无创DNA是这些年来兴起的一项孕期检查项目，又称为无创DNA检测，主要是孕妈妈在怀孕的时候对肚中的胎儿的生产前的检测。它是通过对孕妇抽血，拿血液作为检测的样本，然后对胎儿DNA进行深度检测。来判断是否身体健康等。它是目前检测率还算比较高的唐氏筛查方法，无创DNA是在产前的检查当中准确率相当高的检测，怀孕12周以后即可检测。
无创DNA要多少钱？
无创DNA产前检测，一般正常花费在2800-3500元左右。依据各地的收费标准，无创DNA价格从1000元到3500元不等。国家卫计委已公布了批109家经批准开展产前诊断技术服务机构的名单，比如在广东卫计委政策网便可查询到广东省内可做无创DNA产前检测的32家机构。收费标准如遇调整，确定无创DNA要多少钱，还应看服务机构的实查项目的具体收费。广州第三产前诊断和胎儿医学中心陈敏表示，无创DNA产前检测一次检查要花3000多元，而传统的唐氏筛查大概只需五六百元。特别提醒，莫贪小便宜，孕妇应选择具有资质、具备相关技术和设备的正规机构做无创DNA，以保证筛查准确率，这样才更有可能生出一个健康的宝宝。
被鉴定者需要事先与本隐私鉴定中心客服联系，客服会在时间帮您解答疑问，并获取本中心鉴定专家的预约。孕妇需要孕满6周后才可以办理鉴定。满足此条件并经预约后，被鉴定者需亲自到本隐私鉴定中心现场办理，孕妇需要抽取外周血10毫升，疑父可一同过来，也可以拔3根带毛囊的头发，用干净的纸包好，做上标记，由孕妇带来隐私鉴定中心。
样本送入本鉴定中心的隐私鉴定国家实验进行检测。鉴定报告一般在8天左右出结果。做无创胎儿亲子鉴定的收费标准为6500-7000元。提供样本需要孕妇的血液和可疑父亲的样本，可提供头发10根带毛囊;血液5ml;口腔拭子10根;指甲提供10片，由于无创产前亲子鉴定需要处理的DNA数据量比常规的传统的亲子鉴定的数据量大，所以需要的男方样本量一般为常规的亲子鉴定的二倍，因此男方的样本可以提供多种。
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2024-03-25
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