目前可以做亲子鉴定的机构为一些三甲医疗和具有资质的鉴定机构,当事人可以依据自己的情况选择,如果是作证据用的,更好到鉴定机构。我国现有对亲子鉴定的规定:
1、关于确认非婚生子女生父中男方拒作亲子鉴定如何处理的答复 “在确认非婚生子女案件中,应当由原告承担举证责任,被告(男方)如果否认原告证明的,应提供相应的证据,若其不能证明自己不是非婚生子女的生父,法庭认为有必要的,可以要求其进行亲子鉴定。如果被告拒绝作亲子鉴定的,法庭可以根据查证属实并排除人为非婚生子女生父的证据,推定原告的协商请求成立。”
2、解释三第二条夫妻一方向法院起诉请求确认亲子关系不存在,并已提供必要证据予以证明,另一方没有相反证据又拒绝做亲子鉴定的,法院可以推定请求确认亲子关系不存在一方的主张成立。
景德镇DNA亲子鉴定的方法有哪些?
1、SNP(单核苷酸多态性)
SNP成为代遗传标志,人体许多表型差异、对药物或疾的易感性等等都可能与SNP有关。景德镇亲子鉴定去哪里做
2、DNA指纹
DNA指纹是DNA指纹图谱具有高度的变异性和稳定的遗传性,且仍按简单的孟德尔方式遗传,成为目前更具吸引力的遗传标记,广泛用于亲子鉴定。
3、RFLP分析
RFLP标记是发展更早的DNA标记技术。限制图谱标记和可见表型重组频率是可测量的,将遗传图谱分为基因型和表型两种分子标记。RFLP是指基因型之间限制性片段长度的差异,这种差异是由限制性酶切位点上碱基的插入、缺失、重排或点突变所引起的。
4、STR检测
近年来,我国开始应用检测短串联重复(STR)技术。STR是人体中染色体的一段,它以2个至5个碱基为核心进行重复,每个人的重复次数不同,并且具有遗传性。
因其基因片段短、扩增效率高、判型准确等特点,被称作第二代DNA指纹,近几年亲子鉴定多采用该方法。
只要检测多个STR位点,就可以做个体的认定,进而使DNA检测得以应用于实际工作中。
景德镇怎样给孩子做亲子鉴定?
看需要做什么类型的亲子鉴定。刚出生的孩子可以做亲子鉴定和个人亲子鉴定,如果只是个人想要了解亲生关系的话,就做个人亲子鉴定。如果以后要用于、打官司、补办证明那就做亲子鉴定。
景德镇怎样给孩子做个人亲子鉴定?
个人亲子鉴定不要求所有的被鉴定人到鉴定中心现场采集样本,也是可以自己私下偷偷采集样本的。刚刚出生的孩子如果自己要采集样本,建议采集足底血4-5滴,阴干送到DNA亲子鉴定中心合作鉴定所完成DNA亲子鉴定。个人亲子鉴定可以保护个人,可以匿名邮寄样本完成鉴定。
景德镇怎样给孩子做亲子鉴定?
亲子鉴定需要所有被鉴定人到鉴定中心现场办理,公开透明,具有效力,可以用于、出国、留学、打官司、公告等情况。以下是亲子鉴定对被鉴定人的要求。
1、需要所有被鉴定人到场。所有被鉴定人需要自愿到鉴定中心现场采集样本,一般由现场采集血样。
2、所有被鉴定人需要提供身份证明文件。身份证明文件可以是身份证、本、护照、驾驶证、证明等,刚出生的孩子没有证件可以不用带。
3、委托书。需要方机构出具的委托书,可以是、法院等机构出具,也能直接到鉴定中心现场办理个人委托书。
景德镇亲子鉴定中心在哪?
亲子鉴定行业的准入门槛很高,现在正规、专注、权威的亲子鉴定机构,引进的检测仪器、设备、试剂盒等等,都是的,成本非常昂贵,动辄上千万元,而且从事DNA鉴定的都必须是高学历、经验丰富,这是一般的“山寨”民间亲子鉴定机构以及中介机构无力承担的。
亲子鉴定中心在哪?据悉,广东省内经部门审核批准的具有鉴定资质的正规亲子鉴定机构一共有12家,其定以其勿庸置疑的鉴定资质、比肩的检测设备、远负盛名的专家团队、无懈可击的优质服务以及被广大网友评为华南地规模更大、更具影响力的亲子鉴定中心。
1、技术力量
拥有目前世界上更先进的仪器和设施。实验所采用的是美国ABI公司的3500 XL型遗传检测仪和全进口的试剂盒来进行21个基因位点的多态性检测,确保结果的准确性。实验DNA鉴定执业资质齐备,技术经验丰富,均持有国家核准颁发的鉴定执业证。目前有注册鉴定师多名,高级注册鉴定师占有相当大的比例,博士,硕士众多, 技术实力雄厚。
2、精确私密
承诺同一个样本肯定的结果检测二次,否定的结果检测三次,以确保结果的准确性;同时将客户的DNA样本进行留样备份,留样保存一个月,(客户自行提供的样本前提条件为样本足够保证留样的份额)。同时中心制订了严格的保密条例,采用严格的保密措施,确保客户资料的完整保存,绝不会有客户信息泄露等问题发生。
3、鉴定人才
鉴定所由国内学院院长、学专家教授指导建立。现有鉴定资格专家38人,其国内家一级鉴定专家法6人,主检法人,硕士以上学历实验人员人。鉴定人员学历高,经验丰富,操作规范,技术熟练。
4、权威严谨
提供的鉴定报告,能够为国内众多机构、公告机关和公安部门所采信。中心提供的报告除了在国内内地,在港澳台以及世界上其它国家也同样得到广泛的认可。
5、服务宗旨
鉴定的服务宗旨是科学、权威、公正、严谨、迅捷、私密。鉴定将客户的利益高于一切的原则贯穿于整个受理检测过程之中,为广大客户提供优质,精确的检测服务。在操作过程中对客户信息做到严格保密,有严格的制度使客户的权得到尊重。针对一些客户有关出国,寻亲,协商等具体需求还能提供完善的检测后支持等完善的服务。
鉴定,权威DNA鉴定机构
一、实力有目共睹
亲子鉴定是否准确关系到一个家庭是否和睦,对鉴定中心的设备要求和人才要求很高。严选亲子鉴定中心针对亲子鉴定方面引进的美国新一代ABI3500型DNA测序系统,使得鉴定结果更加准确。
鉴定致力于引领国内DNA检测、鉴定行业规范发展,总投资2000多万元,自主拥有两座一流标准的DNA检测实验平台,现有各类专注技术人才0多人,在全国各主要省、设有多家服务网点,业务覆盖国内30多个城,检测技术水平和综合服务能力均处于国内同行业尖端水平。
二、资质国家认可
鉴定出具的鉴定报告不仅在全国具有效力,还可以得到美国、英国、澳大利亚、日本等37个国家和地以及57个实验认可机构(ILAC)的和际互认。
三、专家经验丰富
好的鉴定中心专家不可缺。从事亲子鉴定的各类专注人员,包括采样人员、鉴定人员都必须严格参照执行公安部法庭科学DNA实验检验规范、部亲权鉴定技术规范。
鉴定现有鉴定资格专家38人,其国内家一级鉴定专家法6人,主检法人,硕士以上学历鉴定实验人员人。在鉴定过程中,技术人员严格参照执行公安部及部规范。
景德镇亲子鉴定的具体诱因:
1、景德镇法亲子鉴定:
亲子鉴定常用于,打官司,出国,出国旅行等。这种鉴定,具备效力,可以作为法庭证据和的依据。
亲子鉴定需要带身份证等相关资料,去实验现场做,由采集样本,并走拍照,按指纹等流程。个人采集,邮寄样本的无效。
2、景德镇人亲子鉴定
个人的亲子鉴定,就是我们常说的鉴定是否为亲生关系。
诱因一般包括父母及孩子亲属,怀疑孩子不是父亲亲生的,从而进行的鉴定。这类鉴定,可用于个人了解父母子女之间是不是亲生关系,但不能作为法庭证据。
3、景德镇胎儿亲子鉴定
胎儿亲子鉴定,也叫产前亲子鉴定,隐私亲子鉴定。
因为目前通用方式是抽取孕妈静脉血5-10ml,来作为女方样本的鉴定方式。怀孕满5周即可做胎儿亲子鉴定。
诱因方同2个或以上的男人在怀孕前发生关系,不确定孩子是谁的。或者男方怀疑妻子或女友肚子里的孩子不是自己的。这种鉴定可用于孕妈个人了解胎儿的父亲是谁。同样不能作为法庭证据。
4、景德镇亲缘鉴定
亲缘鉴定如同父同母的亲子鉴定,叔侄,爷孙的鉴定等。诱因为要么是个人了解亲属关系,要么是同父,同母的子女之间,涉及财产等问题打官司等。
这种鉴定,只有全同胞鉴定,就是鉴定是否同父,或者同母的鉴定,可以做亲子鉴定,具备效力。
其他爷孙,叔侄等亲属鉴定,只能用于个人了解亲属关系,不具备效力。
其中,个人和胎儿的亲子鉴定,还有仅用于了解亲属关系的亲缘鉴定,被鉴定人都可以自己采样邮寄,亲子鉴定中心对邮寄样本的准确性负责。
景德镇亲子鉴定中心收费标准:
个人亲子鉴定和亲子鉴定可以父母子三方办理,也可以父(母)子两方办理,其中父(母)子二联体亲子鉴定2600元/2人,父母子三联体亲子鉴定2800元/3人。如果是特殊样本做的亲子鉴定,收费又会有差异,价格偏贵。
胎儿亲子鉴定分为羊水亲子鉴定、绒毛亲子鉴定和隐私胎儿亲子鉴定。羊水亲子鉴定和绒毛亲子鉴定都是4200元/例,手术费用另付。隐私胎儿亲子鉴定一般是6500元左右。
景德镇如何保证鉴定结果的保密性?
所有资料严格实行保密原则,统一由档案管理,鉴定报告必须由委托人提取等一系列保密措施,无须担心个人的暴露。
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肺结节良性与恶性做什么检查才能查出来
从定义上来说,影像检查当中发现的直径不超过3厘米的类圆形小灶,都被称作肺部小结节。这类小结节的诱因多种多样,可能是感染性肉芽肿、非特异性肉芽肿、良性的瘤,也可能是结核灶,甚至是肺癌灶。
仅通过初步的体检并不能明确地判断出小结节的良恶性,难以明确诱因、甚至可能很难排除其中某些有威胁性的选项。那么,在后续的检查中完善哪些项目,对于明确肺结节的性质有帮助,或者能够帮助患者提前察觉一些恶性程度比较高的疾呢?
良性还是恶性?这几种检测手段更敏感
想要判断肺部小结节的良恶性,有一些手段比X线检查要更加的敏感。如果体检者对于结节的性质非常关心,可以选择这些方案复查。
1、薄CT
CT大家都知道,就是计算机断扫描成像,得到的影像就是所谓的“剖面图”,人体的横截面图像。
不过,常规CT每个“剖面图”之间的间隔是5毫米,也就是每隔5毫米就扫一次人体的横截面图像。“肺部小结节”的直径比较小,大部分小于2厘米、甚至不足5毫米,采用通常的CT,很可能就把这些小结节给“漏掉”了。
薄CT的间隔只有1毫米,能够更精确、少错漏地探查到这些肺部小结节。甚至于,一些由于不足5毫米而被常规CT遗漏掉的小结节,也能够凭借薄CT的优势准确发现。
不足:放射剂量相对比较大
2、肿瘤标志物
不论是对于癌症与其他疾的鉴别诊断,还是不同分型的癌症之间的鉴别诊断,肿瘤标志物都只能作为一种参考标准,不作为金标准使用。
但是,由于肿瘤标志物检测并不需要对受检者造成放射性或器质性损伤,所以这也同样是查出肺部小结节之后的一种比较有价值的鉴别手段。
当然,一部分肿瘤标志物的升高还可能见于其它(非癌症)的疾患者,也可能是受到一些其它因素的影响出现的正常波动,因此,发现肿标升高之后,患者应该做的是采用其它手段进行复查。
①胃泌素释放肽前体(Pro-GRP):可作为小细胞肺癌诊断及鉴别诊断的首选标志物;
②神经特异性烯醇化酶(NSE):可用于小细胞肺癌的诊断和疗效监测标志物;
③癌胚抗原(CEA):判断肺腺癌复发、评估预后水平以及治疗过程中的疗效;
④细胞角蛋白片段(CYFRA21-1):对肺鳞癌的诊断有一定参考意义;
⑤鳞状细胞癌抗原(SCC):对肺鳞癌的疗效监测及预后评估有一定参考价值。
如果患者在复查总发现上述肿标有进行性增高,可能需要警惕早期肺癌。
不足:可能受到多种因素影响,不具备决定性(敏感性、特异性差,不能单独作为诊断标准)
3、内窥镜&穿刺
内镜、穿刺都属于侵入性检查手段,会对患者造成一些物理的创伤。但比起超声检查,内镜和穿刺这类侵入性的检查可以直接深入这个可能是灶的结节,甚至取出一块变的组织,做理分析,更准确地判断它的性质。
内镜的种类很多,和肺更密切相关的就是支气管镜。通俗一点讲,就是用一根很细的管子,从呼吸道一直伸进离结节更近的一个支气管,夹一点点组织出来。
对于支气管镜够不着的位置,内镜没办法,那就需要做穿刺。人为地从外扎个通道,取一点组织出来做分析。
这种检查呢,通俗地说就是,不再是对着一张“照片”分析,而是直接面对实物分析,当然更准确。但也有一些不足,一是会对受检者造成损伤,二是如果结节太小,可能无法定位,三是当患者有多个小结节的时候,取得的组织不可能来自全部的小结节,因此可能会因为取了非癌组织的结节,而漏诊了癌症。
不足:有创(微创),有一定的危险性和痛苦,不适合作为常规查手段,也不适合太小的结节
4、痰液细胞学
痰是呼吸道受刺激后分泌的液体,包裹着呼吸道内的异物、原微生物、炎症细胞、脱落坏死的粘膜上皮细胞等等,如果有脱落的癌细胞,自然也会被包裹其中,一并咯吐出来。
因此痰液癌细胞检查对于各类呼吸道疾的诊断具有重要的意义,尤其是对于痰中带血这种情况的受试者意义很大。而且这种检查使用的是人体分泌物,不会造成任何创伤,比较安全。
但这种方法,对于型肺癌的意义更大,对于周围型肺癌来说仍然不敏感,需要其它手段的帮助。
不足:不算特别敏感,只有一定的提示作用
5、ctDNA检测
ctDNA,循环肿瘤DNA,这种检测可能大部分患者都没有听说过了。这是一种比较新兴的检测手段,特异性很高,可以用于癌症的早期发现。
癌细胞在坏死或凋亡的过程中,会将细胞内的DNA释放出来,进入血液循环当中,成为循环肿瘤DNA,又被称为癌症的“指纹”。这些DNA碎片会携带一些来自癌细胞的特征,包括突变、确实、插入、甲基化等等,而ctDNA检测就是通过“捕捉”这些游离在血液当中的DNA,从而识别肿瘤的检测手段。
跟前面几种手段比起来,这种手段很新,敏感性特异性都不错,仅需取受检者一些外周血,非侵入性、安全隐私伤无副作用,但也有一点不足,价格比较贵。
不足:比较贵
观察三个月,结节会不会迅速恶化/进展
虽然有各种各样的检查手段,但是对于肺部小结节的患者来说,更常听到的处理方式,还是“观察三个月回来复查”。
绝大部分结节危险性并不高的患者都会从哪里听到这个处理方式。按照共识,如果在X线检查中发现肺部可疑的小结节,应该复查薄CT。高度怀疑良性或者不确定良恶性的情况下,都会推荐患者暂不做处理,仅随访;只有在高度怀疑恶性的情况下才会进行手术。而绝大部分肺部小结节都是良性的,所以看起来大部分患者都听到了“观察”的答复。
事实上,结节的增长速度本身,就是一个非常重要的观察指标;而观察本身,就是一种治疗。通过定期的复查,可以判断出这个结节究竟是几乎不变化的、状态稳定的,还是迅速生长的、快速进展的,进而判断它的良恶性。
3个月复查没什么大问题,那会继续告知患者6个月后复查;6个月复查依然稳定,那复查时间会推至1年,后至2年(即指南以及共识当中推荐的3-6-12-24个月的随访观察)。大部分患者,即使没有做进一步的检查和治疗,在复查的过程中,肺部小结节也逐渐地消退了。
按照这个复查的规范,一部分患者的小结节在这期间没有丝毫变化,那么也不必过度医疗,以后每年完成胸部体检就可以早期发现大部分的风险。
而极少数灶明显增大了的患者,就可以在复查发现之后及时进行手术切除(可以采用微创的胸腔镜手术)。通常也是非常早期的疾,切除即治愈。
换句话说,如果建议3个月甚至更长时间之后随访(复查),那就说明基本可以排除高危结节的可能性,患者可以比较放心地度过这几个月,不要让焦虑恐惧影响正常生活。
当然,如果这种焦虑恐惧情绪严重影响到了患者的正常生活,茶饭不思甚至失眠,那么额外完成一些检测,例如内镜、穿刺、ctDNA,或者干脆做个手术将结节切除,也是完全可以的。查出来是良性,那么自然再也不担心了;查出来是恶性,也代表着早早期就提前切除了灶,预后更好嘛。
从现在开始做出改变,让自己变得更加健康
肺结节的诱因其实挺多的。
长期的不良情绪、吸烟史、空气污染甚至外伤,都可能导致肺部小结节的产生。等待复查的过程中大家也不要闲着——当然不是让大家每天找“打卡”表达焦虑,而是让大家自查一下这些可能的危险因素,自己改变这个“可能诞生疾的土壤”。
运动、改变饮食、调整为健康的生活方式,提升免疫力,戒烟……这些改变,都能够让自己变得更加健康。
起来,发现肺部小结节之后,大家只需要记住两件事
一是,不要让这件事影响自己的情绪和生活,焦虑也焦虑不出一个结果来,保持稳定乐观的心态更重要。
二是,不论要不要继续检查,要不要做手术切除,都是很好的解决方式。听的,该吃吃、该睡睡、该运动运动,过好每一天。
祝大家健康。
接种疫苗时,选单苗还是联合疫苗?单苗和联合疫苗各有利弊。单苗价格便宜,但接种后只能预防一种疾,想要预防多种疾就需要多次接种不同的单苗。联合疫苗接种后能预防多种疾,可以少打几次,节约时间成本,但是价格相对较高。如何发现、把握疫苗接种禁忌?(1)要了解疫苗说明书中列出的疫苗成分,对疫苗成分既往有过敏者不能接种。(2)接种时,接种会仔细询问受种者的健康状况及既往史(包括疾史、预防接种情况、过敏史等)。受种者要如实向接种报告身体健康状况及疾史、过敏史等。
(3)在操作过程中如果接种剂次疫苗后出现严重过敏反应,且不能排除是疫苗引起的,则不建议接种第二剂次。疑似预防接种异常反应是指什么?包括哪些情形?疑似预防接种异常反应(adverse event followingimmuniza- tion,AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件,包括以下几种情形:疫苗不良反应、疫苗质量问题相关反应、接种差错相关反应、心因性反应、偶合症(又称偶合反应)等。20什么是疫苗不良反应?疫苗不良反应是指因疫苗本身特性引起的与预防接种目的无关或者意外的反应,与受种者个体差异有关。疫苗不良反应包括一般反应和异常反应。21疫苗接种一般反应与异常反应有哪些不同?一般反应和异常反应都属于疫苗不良反应,在以下方面存在不同之处。
(1)发生频率和严重程度:一般反应占不良反应的绝大多数,是一过性的、轻微的机体反应,通常不需要治疗;异常反应主要是指造成受种者器官或功能损害的相关反应,相对罕见,常需要治疗。
(2)临床表现:一般反应通常表现为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应,发热、乏力、头痛等全身反应;异常反应常表现为急性严重过敏反应等。
(3)是否需要报告:比较轻的一般反应大多不需要报告;疑似严重异常反应均需要报告。
(4)是否需要进行调查诊断:一般反应通常不需要进行调查诊断;疑似严重异常反应需要进行调查诊断。22什么是心因性反应?心因性反应是指在接种疫苗后,因受种者心理因素发生的反应,主要由接种疫苗时的心理压力、焦虑等引起,无器质性损害,与疫苗无关。心因性反应有的是晕针样表现,有的是癔症样表现。群体性预防接种时可出现群体性心因性反应。23偶合症是怎么回事?偶合症是指在接种疫苗过程中,受种者正好处于某种疾的潜伏期或者发的前期(前驱期),接种后恰巧发。因此,偶合症不是疫苗接种引起的,与疫苗无关,也不属于接种后的不良反应。24哪些情形不属于预防接种异常反应?下列情形不属于预防接种异常反应:
(1)因疫苗本身特性引起的接种后一般反应。
(2)因疫苗质量不合格给受种者造成的损害。
(3)因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害。
(4)受种者在接种时正处于某种疾的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发。
(5)受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾急性复发或者情加重。
(1)在疫苗运输过程中,疫苗运输企业要定时监测、记录温度,保证疫苗处于规定的温度环境。接收疫苗时,接收单位要索取、检查本次运输过程中的温度监测记录。
(2)在疫苗运输过程中,疾控机构和接种单位要用温度计或自动温度记录仪对储存疫苗的冰箱进行温度监测。
(3)接种单位要用冰箱、冷藏箱(包)储存疫苗,在存放、取用疫苗时要及时关闭冰箱、冷藏箱(包)的门或盖,并尽可能减少开启冷藏设备的次数。29国家对疫苗生产过程的要求是怎样的?安康疫苗管理法第二十四条规定:疫苗应当按照经核准的生产工艺和质量控制标准进行生产和检验,生产全过程应当符合药品生产质量管理规范的要求。30疫苗接种前的告知和健康状况询问包括哪些内容?安康疫苗管理法第四十五条规定:医疗卫生人员实施接种,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及现场留观等注意事项,询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况,并如实记录告知和询问情况。受种者或者其监护人应当如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况。有接种禁忌不能接种的,医疗卫生人员应当向受种者或者其监护人提出医学建议,并如实记录提出医学建议情况。31新冠毒疫苗有必要接种吗?有必要。我国绝大多数人不具备针对新冠毒的免疫力,对新冠毒是易感的,感染发后,有的人还会发展为危重症,甚至死亡。一方面,接种疫苗后,绝大部分人可以获得免疫力,从而有效降低发、重症和死亡的风险;另一方面,通过有序接种新冠毒疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻断新冠肺炎流行,使我国社会经济、居民生活正常运转。32为什么要开展人群接种新冠毒疫苗?疫苗是预防传染性疾更有力的武器。经初步测算,只有人群中新冠毒疫苗接种率达到70%以上,才能形成群体免疫屏障,阻断新冠毒传播蔓延。33新冠毒疫苗在人体内是如何发挥作用的?接种疫苗后,人体会产生保护性抗体,有的疫苗还会让人体产生细胞免疫,形成相应的免疫记忆。这样,人体就有了对抗疾的免疫力。一旦有新冠毒侵入人体,新冠毒疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭毒,而免疫记忆也会很快调动免疫系统发挥作用,让毒无法在体内持续增殖,从而达到预防新冠毒肺炎的目的。34如果说70%的人接种新冠毒疫苗后可以形成群体免疫屏障,是不是意味着剩下的30%的人就可以不用接种了?70%是根据目前已有的研究数据所作出的一个基本推算值,而且是更低限值。构建群体免疫屏障的目的在于阻断毒大范围传播和流行,侧重于公共卫生意义的体现。这并不是说剩下的30%的未接种人员不会发,他们仍有感染发甚至患重症的可能性,所以疫苗是越早接种越好。35目前国内外均有报道,有人接种新冠毒疫苗后依然感染新冠毒,是不是接种疫苗没有用?所有疫苗的保护效力都不可能达到100%,要科学理性地认识新冠毒疫苗的有效性指标。在目前全球大流行的形势下新冠毒疫苗应用的意义主要是预防重症和住院例,减少因新冠毒感染发而导致的就诊,避免医疗挤兑等情况发生,而且研究显示疫苗对重症的预防效果更好。虽然接种新冠毒疫苗后仍有感染的可能性,但感染发后的症状会相对较轻。36到秋冬季再接种新冠毒疫苗来得及吗?与季节性流感等我们已经认识较多的呼吸道疾不同,新冠肺炎在全球范围内的流行提示该不只在秋冬季高发,即使在炎热的夏季也照样流行。而且接种疫苗后,不是很快就能产生抗体的。前期临床试验结果显示,全程接种完疫苗28天后,约90%以上人群能产生抗体。所以疫苗早接种早安心。37新冠毒疫苗安全吗?疫苗临床研究结果和上后的安全性监测均提示疫苗安全性良好。38有报道称新冠毒有发生变异的情况,疫苗对变异的毒有效吗截至目前,尚未发现新冠毒的变异株对我国附条件上的新冠毒疫苗的保护率产生明显影响。39新冠毒疫苗接种需要付费吗?不需要。按照目前国家政策,新冠毒疫苗实施免费接种,个人不需承担任何费用。40当前我国正在使用的新冠毒疫苗有几种?当前我国已有5个生产企业的新冠毒疫苗获批附条件上或紧急使用。其中,获批附条件上的灭活疫苗有3个,分别由国药集团国内生物北京生物制品研究所有限责任公司(北京所)、武汉生物制品研究所有限责任公司(武汉所)和北京科兴中维生物技术有限公司(科兴中维)生产;获批附条件上的腺毒载体疫苗1个,由康希诺生物股份公司(康希诺)生产。获批紧急使用的重组新冠毒疫苗(CHO细胞)1个,由安徽智飞龙科马生物制药有限公司(智飞龙科马)生产。41当前我国上的新冠毒灭活疫苗的原理是什么?灭活疫苗是使用非洲绿猴肾细胞(Vero细胞)进行毒培养扩增,经B-丙内酯灭活毒,保留其抗原成分以诱导机体产生免疫应答,并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。42当前我国上的腺毒载体疫苗的原理是什么?腺毒载体疫苗是将新冠毒的刺突糖蛋白(spike glycoprotein,简称S蛋白)基因重组到复制缺陷型的人5型腺毒基因内,基因重组腺毒在体内表达新冠毒S蛋白抗原,诱导机体产生免疫应答。43当前我国上的重组亚单位疫苗的原理是什么?重组亚单位疫苗是将新冠毒S蛋白受体结合(recepton binding domain,RBD)基因重组到国内仓鼠卵巢(Chinese hamster ovary,CHO)细胞基因内,在体外表达形成RBD二聚体,并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。44当前我国新冠毒疫苗的接种对象主要有哪些?当前我国新冠毒疫苗的接种对象主要是3周岁以上人员,实行分批分阶段接种,前期接种-59岁之间,然后60岁以上;现在开始12-岁接种,逐步放宽至3周岁以上。4560岁及以上人群可以接种新冠毒疫苗吗?60岁及以上人群为感染新冠毒后的重症、死亡高风险人群。目前,4个获批附条件上的新冠毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限,重组亚单位疫苗Ⅲ期临床试验尚在进行中,暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但上述疫苗I、Ⅱ期临床试验研究数据显示,该人群疫苗接种安全性良好,与~59岁人群相比,接种后中和抗体滴度虽略低,但中和抗体阳转率相似,提示疫苗对60岁及以上人群也会产生一定的保护作用,建议这部分人群接种新冠毒疫苗。46外籍人士可以在国内接种新冠毒疫苗吗?外籍人士在我国参加社会保障医疗保险的,享受国内公民同等待遇,可凭本人护照等有效证件,经过单位或个人预约,在合规的接种点免费接种。未参保人员原则上自费接种疫苗。47哪些情况不适宜接种新冠毒疫苗?根据新冠毒疫苗接种技术指南(版),通常的疫苗接种禁忌包括:
(1)对疫苗的活性成分任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者
(2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应血管神经性水肿、呼吸困难等)
(3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾者(如横贯性脊髓炎、格林-巴利综合征、脱髓鞘疾等)
(4)正在发热者,或患急性疾,或慢性疾的急性发作期,或未控制的严重慢性疾患者
(5)妊娠期妇女
有些禁忌,比如正在发热等是暂时的,当导致禁忌的情况不再存在时,可以接种疫苗。48其他疫苗可以和新冠毒疫苗同时接种吗?新冠毒疫苗是新疫苗,为了便于识别或分可能出现的疑似疫苗不良反应,目前不建议新冠毒疫苗与其他疫苗同时接种。但是,不是说接种了新冠毒疫苗,就不能接种其他疫苗。建议新冠毒疫苗和其他疫苗间隔2周以上接种。
必须注意的是,当因动物致伤、外伤等原因需紧急接种狂犬疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与新冠毒疫苗的接种间隔。49月经期可以接种新冠毒疫苗吗?月经期不属于疫苗接种的禁忌,可以接种新冠毒疫苗。50存在青霉素过敏、海鲜过敏、鸡蛋过敏等情况,能否接种新冠毒疫苗?疫苗说明书明确规定,对疫苗或疫苗成分过敏属于接种的禁忌,不能接种疫苗。新冠毒疫苗不含海鲜、鸡蛋、青霉素等成分,如健康状况符合接种条件,可以接种。具体情况应如实告知接种,由判定是否适合接种。51孕妇可以接种新冠毒疫苗吗?根据新冠毒疫苗接种技术指南(版),不建议孕妇接种。52接种后发现怀孕怎么办?如果在接种后怀孕或在不知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对已有疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。53准备怀孕的女性可以接种新冠毒疫苗吗?可以接种。对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠毒疫苗而推迟怀孕。54哺乳期妇女可以接种新冠毒疫苗吗?虽然目前尚无哺乳期妇女接种新冠毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据,但基于对疫苗安全性的理解,建议对存在新冠毒感染高风险的哺乳期妇女(如医务人员)接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性,参考通行做法,哺乳期妇女接种新冠毒疫苗后,建议继续母乳喂养。55接种其他疫苗有过敏反应,是否可以接种新冠毒疫苗?明确有过疫苗接种后严重过敏反应者,不建议接种新冠毒疫苗。56服用抗精神药时是否可以接种新冠毒疫苗?服用抗抑郁药等抗精神药时,在情稳定的情况下可以接种新冠毒疫苗。57痛风发作期可以接种新冠毒疫苗吗?不可以接种。新冠毒疫苗说明书中的接种禁忌包括所有严重急性疾和慢性疾的急性发作期,因此痛风发作期不宜接种疫苗。58冠心经皮冠状动脉介入术后是否可以接种新冠毒疫苗?慢性疾得到有效控制,如冠心经皮冠状动脉介入术后,若健康状况稳定,可以接种新冠毒疫苗。59牙痛可以接种新冠毒疫苗吗?患急性疾(如牙痛)时应推迟接种新冠毒疫苗,康复后可以接种。60正在吃感冒药、消炎药等,是否可以接种新冠毒疫苗?吃感冒药、消炎药期间,建议推迟接种新冠毒疫苗,康复后可以接种。61高血压患者可以接种新冠毒疫苗吗?(1)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压低于140/90mmHg,可以正常接种新冠毒疫苗。
(2)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,但当日血压值收缩压〈160mmHg且舒张压〈100mmHg,可以接种,接种后留观需加强观察。
(2)重组新冠毒疫苗(5型腺毒载体)接种1针。
(3)重组新冠毒疫苗(CHO细胞)接种3针,相邻两针之间的接种间隔建议≥4周。第二针尽量在接种针后的8周内完成,针尽量在接种针后的6个月内完成。73新冠毒疫苗的接种部位和途径是怎样的?新冠毒疫苗的接种部位为上臂三角肌,接种途径为肌内注射。74哪些情况需要补种新冠毒疫苗?如何补种?对两剂次或三剂次程序的疫苗,未按程序完成接种者,建议尽早补种,免疫程序无须重新开始,补种完成相应剂次即可。对在14天内完成两剂次新冠毒灭活疫苗接种者,在第二剂次接种3周后尽早补种1剂灭活疫苗;对在14—21天完成两剂次新冠毒灭活疫苗接种者,无须补种。75不同厂家的新冠毒疫苗可以替代接种吗?现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况,无法用同一个疫苗产品完成接种时,可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。76接种新冠毒疫苗后能提供多长时间的保护?由于新冠毒疫苗使用时间还不满1年,能提供多长时间的保护还不能下,但目前数据显示,疫苗保护期在半年以上是没有疑问的。77现阶段接种新冠毒疫苗后,需要加强免疫吗?现阶段接种新冠毒疫苗后,暂不建议加强免疫。78接种新冠毒疫苗过程中有哪些注意事项?接种前,应提前了解新冠毒疫苗接种流程;接种时,需携带身份证等相关证件,做好个人防护,配合现场预防接种询问;接种后,应在现场留观30分钟。79为了避免接种禁忌情况发生,接种时应该怎么做?,可事先或现场阅读知情同意书或疫苗说明书中有关内容,自我判断有无禁忌情况;遇到无法自行判断的情况,可直接向接种。
第二,如实、主动地向接种报告身体健康状况及疾史、过敏史等。
,接种时,接种会询问受种者的健康状况及既往史,一定要认真回答。80接种新冠毒疫苗后要注意什么?接种完成后要现场留观30分钟。回家后保持接种部位皮肤清洁,清淡饮食,戒烟限酒,多喝水,适当休息。如出现接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应或轻度发热、乏力、头痛等,无须紧张,适当休息后即可恢复。如有严重不适,需及时就医。81接种新冠毒疫苗后的常见反应有哪些?根据前期临床试验和上后使用的相关信息,接种新冠毒疫苗后常见的不良反应与已广泛应用的其他疫苗基本类似,主要为接种部位红肿、硬结、疼痛等,也可能会有一过性的发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等,一般不需要特殊处理。82接种新冠毒疫苗后,发生不良反应怎么办?无论是局部反应还是全身反应,大多是一过性、可自愈的。但就像生活中有人可以每天吃海鲜,而有人对海鲜过敏,一点儿都不能吃一样,接种新冠毒疫苗后,会存在个体差异。如果接种疫苗后出现腋下温度超过385℃,或者局部红肿直径超过2.5cm,就需及时就医。此外,如果持续感到特别不适,没有及时恢复,也建议就医。83为什么接种完成后要留观30分钟?接种疫苗后,有极少数人可能会出现急性过敏反应、昏厥等情况。这些情况,尤其是严重危及生命安全的急性过敏反应。多在接种后30分钟内发生。如发生此类情况,在现场可以及时采取救治措施,也可避免立即离开可能造成的后续意外伤害。因此,受种者在接种疫苗后需要在接种单位指定域留观30分钟。84接种新冠毒疫苗后,能带走按压棉签吗?不能。按压棉签上沾着疫苗的成分,如果随意带走丢弃,有可能造成二次污染。因此,按压棉签需要丢弃在接种域指定的垃圾桶内,不能带走。
接种完成后,用棉签按压。请不要带走棉签,应将其丢弃在指定的垃圾桶内。85接种新冠毒疫苗后多久能产生保护作用?接种疫苗第二剂次的2周后,会产生较好的免疫效果。前期临床试验结果表明,全程接种完疫苗28天后,约90%以上的受种者会产生抗体。86接种新冠毒疫苗后还需做核酸检测吗?接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险,但任何疫苗的保护效果都不能达到100%,必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。87接种新冠毒疫苗后,核酸检测会显示阳性吗?会被当作无症状感染者吗?接种疫苗后,核酸检测不会显示阳性。结合疫苗接种史和流行学调查,可排查是否为无症状感染者,所以无须有这方面的顾虑。88接种新冠毒疫苗后能查到抗体吗?目前我国疫苗接种后中和抗体检测试剂尚未获批,所以暂无可使用的中和抗体检测工具。目前大部分提供的是总抗体、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)检测,这些检测结果与疫苗的应答效果无关,仅作为疑似例的补充检测。89接种新冠毒疫苗后是否要检测抗体?如果为阴性,需要补种吗?不需要检测。由于检测方法和相关试剂灵敏度不同,检测时点(接种后间隔时间)不同,检测结果可能无法显示真实的信息。结合疫苗研发机构的实验检测结果,可推测中和抗体阳转率超过90%。所以,不建议疫苗接种后专门进行抗体检测,也不推荐自行检测抗体结果阴性人群进行补种。90接种新冠毒疫苗后,出入境检测血清抗体呈阳性怎么办?新冠毒疫苗受种者在国内外医学检查中,如遇血清抗体检测结果为阳性,核酸检测等其他检查结果为阴性,可申明已接种疫苗并出示接种证,以便相关机构鉴别诊断。91接种新冠毒疫苗后如何获取接种记录证明?根据个人需要,受种者可在完成接种以后从接种单位获取相关接种记录证明,也可以通过健康码查询,详细方法请点击链接查看:92哪些人不适宜接种第二剂次疫苗?如果接种剂次疫苗出现严重过敏反应,且不能排除是疫苗引起的,不建议接种第二剂次。
如果受种对象接种第二剂次时患急性疾,或处于慢性疾的急性发作期,应暂缓接种。93新冠毒疫苗的第二剂次是否会比剂次剂量更大、更痛、副作用更多?不会。我国使用的新冠毒疫苗第二剂次的剂量与剂次相同,且临床研究结果显示,第二剂次接种后不良反应发生情况及严重程度与剂次接种后类似,并无增加。94接种新冠毒疫苗后有没有可能再次感染新冠毒有可能
?所有疫苗都不能100%达到免疫保护,但是接种疫苗后,会大幅降低重症和住院风险,减轻临床症状。95接种新冠毒疫苗后可以放松个人防护措施吗?接种疫苗后虽然可以产生免疫力,大大降低感染风险,但任何疫苗的保护作用都不可能达到100%。在尚未达到高接种覆盖率、人群免疫屏障还没有完全建立时,继续采取个人防护措施是非常重要的。因此,即使接种了疫苗,我们也要继续保持戴口罩、勤洗手、常通风、“一米线”、使用公勺公筷等健康行为习惯。96接种新冠毒疫苗后是否可以喝酒、吃辛辣食物?正常活动和饮食等不会影响疫苗效果,也无须改变原有的生活习惯。但接种疫苗后如出现发热、乏力等症状时,应适当调整饮食,注意休息,避免过度劳累,更不要酗酒或暴饮暴食。97接种新冠毒疫苗后当天是否可以洗澡?接种疫苗后,往往会嘱咐受种者当天不要洗澡,这主要是为了防止注射部位感染,避免或减轻局部反应。其实接种使用的针都接种很细,针扎伤口很快就会愈合,接触水一般不会引发感染。但是洗澡时要注意水温不要过高,不要使劲按压、揉搓接种部位,洗澡后要保持局部清洁,还要避免因洗澡着凉导致感冒等情况发生。98接种新冠毒疫苗后多久能献血?接种新冠毒灭活疫苗者,不用分第几针,打完48小时后即可献血。接种其他类型新冠毒疫苗(腺毒载体疫苗或重组蛋白疫苗)者,打完任意一针14天后即可献血。如果今天献了血,明天也可以接种新冠毒疫苗。99接种新冠毒疫苗后感冒发热了怎么办?新冠毒疫苗接种后如出现一过性发热,无须紧张,不需要特殊处理,适当休息后即可恢复。但如果同时出现其他感冒症状,建议及时去医疗机构就诊。这种情况通常为偶合症。偶合症不是由疫苗的固有性质引起的,即偶合症的发生与疫苗本身无因果关联。100接种新冠毒疫苗后感觉头晕、胸闷、气急怎么办?如果接种后感觉头晕、胸闷、气急,而体温、心率等生命体征均正常的话,可能是心因性反应,只要放松心情,稍事休息即可恢复。
如果长时间休息后仍出现无法恢复的头晕、胸闷、气急等,应及时去医疗机构就诊。
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