羊水穿刺是孕检的一个项目,一般是在怀孕-16周进行检查更好。羊水穿刺可以用来确诊胎儿是否患有遗传或者染色体疾。而隐私dna也是重要的孕期项目之一,那么,隐私dna好还是羊水穿刺好?下面小编来给大家介绍。
隐私dna好还是羊水穿刺好
隐私并不能替代羊水穿刺,所以不存在隐私和羊水穿刺哪个好的问题。医学界的看法是,隐私和唐都属于查的范围,而穿刺则是确诊。
现在普遍的流程是孕妇先做,如果唐有高危就做羊水穿刺取胎儿DNA确诊,好处是结果准确性高,缺点是羊水穿刺是有创,存在感染和流产的风险,具体概率有不同说法,如果和水平好的话,风险在0.5%左右,但我也看到过2%左右的风险报告。
隐私实际是在唐高危以后,抽血,检测血液里胎儿的游离DNA,来检查、、21三条染色体是否有缺陷。有人说到只对三条染色体准确性高,其他染色体准确度有限,实际是因为其他染色体如果有缺陷,很容易就会有各种流产,胎儿难以保住,而,,21三条染色体如果有缺陷倒是很坚挺,胎儿不会流产。如果隐私DNA检查再检查出高风险,那么就要做羊水穿刺彻底确诊了。因此,看似多做了一项检测,其实规避了风险和不利因素。而且现在各个方机构的隐私项目都附带保险,一般来说如果隐私也是高风险要去做穿刺确诊的话,羊水穿刺的费用是给赔付的。
国家发布的孕妇外周血胎儿游离DNA产前查与诊断技术规范提到,隐私慎用人群包括:
(一)早、中孕期产前查高风险。
(二)预产期年龄≥35岁。
(三)重度肥胖(体重指数>40)。
(四)通过体外受精——胚胎移植方式受孕。
(五)有染色体异常胎儿分娩史,但除外夫妇染色体异常的情形。
(六)双胎及多胎妊娠。
(七)认为可能影响结果准确性的其他情形。
有上述情形的孕妇进行检测时,检测准确性有一定程度下降,检出效果尚不明确。
针对高龄产妇的儿查,请有经验的产科。
下面说说两种检测手段的局限性。
目前的隐私DNA检查,针对的是、、21三条染色体的检查,不对其他染色体的结果负责,在检测范围上具有一定的局限性。所以并不是说隐私没问题,孩子就一定没问题,还是有其他的染色体疾的风险。
而羊水穿刺,目前仍然是“金标准”,是更终确诊的手段。取的羊水,可以做全面的染色体分析,可以做基因芯片,检测范围比隐私DNA要广泛,但是孕妇要承担一定的风险(0.5%左右,无统一)。
总体来说,唐是一个低价的检查。而羊水穿刺的准确率更高,可检测的范围更广(羊水的标本可以做很多检查,比较全面的染色体分析等都可以)。
羊水穿刺应对措施
做羊水穿刺检查的时候,如果出现胎儿窘迫和母儿血型不合,应采取羊水穿刺应对措施:
1、胎儿窘迫
应针对因,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。具体如下:
(1)能定期做产前检查的准妈妈,估计胎儿情况尚可,准妈妈应多取侧卧位休息,争取胎盘供血改善,延长孕周数。
(2)情况难以改善,接近足月妊娠,估计在娩出后胎儿生存机会极大的准妈妈,可考虑行剖宫产。
(3)距离足月妊娠越远,胎儿娩出后生存可能性越小,应尽量保守治疗以期延长孕周数。
2、母儿血型不合
若诊断为母儿血型不合,则应做好围生期检测与出生后新生儿的抢救准备。
精彩推荐:
做隐私DNA检测比做羊水穿刺更好。
隐私DNA检测是通过孕妇的血液中检测胎儿DNA来确定胎儿是否有染色体异常。相比之下,羊水穿刺是通过取羊水样本来进行染色体检测。虽然羊水穿刺可以准确检测出染色体异常,但它有较高的流产风险(约0.5%-1%),并且需要采样刺入子宫,可能引起不适。隐私DNA检测虽然准确性略低于羊水穿刺(约95%),但是隐私并且非创伤性的特点相对更为优越。当然,对于特定的高危孕妇(如高龄孕妇、家族有遗传史的孕妇等),羊水穿刺仍然是必要的。
需要注意的是,隐私DNA检测仍然属于查性质,如出现异常结果仍需要经过进一步的检查确认。此外,无论选择哪种检测方法都应在专注医疗机构进行,并严格遵守的建议。
疝气做微创还是开刀好
疝气手术,分为开放性手术和微创手术。开放手术,就是在疝的上面进行切口,一般切口都是3厘米到5厘米之间。切开皮肤,皮下,一直到腱膜,剥离出疝囊来进行修补。它的优点是简单、时间短,局部麻醉就可以了。但是缺点它有感染的风险,因为切口相对比较大,所以有感染的风险。另外,术后的疼痛比较明显。,因为补片需要固定进行缝针,这也可能是术后慢性疼痛的一个主要原因。第四,术后可以出现异物感,因为补片位置比较表浅,所以来讲,术后的异物感还是比较明显的。而微创手术它的优势在于术后覆盖面积大,术后复发率低。第二个,就是恢复快,只有三个0.5厘米的小切口,伤口不大,疼痛感低。这是它的主要优势。
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