网友：亲子鉴定中心检查乙肝
在母乳喂养门诊经常会有妈妈乙肝毒携带母乳喂养的问题：
“我是乙肝携带，能母乳喂养吗？”
“我是大三阳，毒量有7次方，母乳喂养会感染孩子吗？”
“我因为毒量高，在吃抗毒药，我这种情况是不是就不能母乳了？”
“我想母乳喂养，是不是要先查一下乳汁里有没有毒？”
“如果母乳，是不是需要定期给宝宝监测一下抗体水平？”
“我乳头破了出血了，宝宝吃到血了会不会感染？”
这些问题，不仅困扰着乙肝妈妈，很多医务人员也担心，并因此不建议乙肝妈妈母乳喂养。
关于乙肝妈妈母乳喂养的传播风险的研究非常多，上公认，母乳喂养不是乙肝毒的传播途径，无论是“大三阳”（血液中乙肝毒水平＞2乘以10的5次方者在90%）还是“小三阳”，母乳喂养均不会增加感染的风险。乙肝不通过消化道传播，乳汁中只有微量的乙肝毒，如果妈妈毒量小于10的5次方，则乳汁中几乎测不到乙肝毒。乙肝妈妈所生的宝宝出生后12小时内（越快越好）接受联合免疫（乙肝免疫球蛋白（HBIG）+乙肝疫苗），宝宝就具备对抗毒的免疫能力。因此，乙肝母乳喂养不增加额外的HBV母婴传播风险。
孩子接受了联合免疫，特别是注射了乙肝免疫球蛋白（HBIG）以后，实际上就是注射了抗体，乙肝免疫球蛋白一般在注射后-30分钟开始发挥作用。在北京佑安会在孩子出生后尽快给予HBIG注射，时间可能控制在0.5小时-2小时内。因此，在母乳喂养前，即使母亲高毒载量或HBeAg阳性也不需要检测乳汁中是否有乙肝毒。临床观察显示，母乳喂养过程中即使发生了乳头破裂甚至出血并继续母乳喂养，也没有增加婴儿感染乙肝的风险。包括产后停药毒量恢复到吃药前的高水平，也不是母乳喂养的禁忌症，此时不需要停止母乳喂养。尽管母乳喂养会增加宝宝暴露于乙肝毒的风险，但暴露并不等于感染。乙肝妈妈的宝宝出生后，只要接受了规范的乙肝联合免疫，母乳喂养是安全的。无需因为担心感染肝而放弃母乳喂养。
有人担心产后继续服用替诺福韦酯和拉米夫定，如果母乳喂养会增加婴儿暴露与药物的风险，但事实上，因为这些药物经乳汁分泌的量很少，婴儿经母乳吸收的药物剂量远低于宫内暴露水平。而且，乳汁中存在的药物主要是“替诺福韦”而非“替诺福韦酯”，“替诺福韦”口服的生物利用度很低，几乎不被宝宝胃肠道吸收，通过母乳喂养暴露的药物相较于宫内暴露的药物剂量是微不足道的。即使产后母亲需要继续服药，也可母乳喂养，而不应放弃母乳喂养。
还有的妈妈担心，母乳喂养宝宝体内的抗体会不会消失的更快？产后注射的乙肝免疫球蛋白属于被动免疫，经过一段时间会衰减、消失。但是，通过接种疫苗，刺激机体的免疫系统产生抗体，这种抗体是免疫细胞主动产生的，它是源源不断的。免疫系统还具有免疫记忆功能，一旦再有抗原刺激，免疫系统很快就会产生抗体“中和”抗原，而刺激的次数越多，免疫细胞的免疫记忆越强。每次通过母乳喂养的暴露，都是一次抗原对免疫系统的刺激，它在消耗原有抗体的同时，会刺激人体不断产生新的抗体。
乙肝妈妈所生婴儿，接受完乙肝联合免疫后1-2个月，也就是7月-9个月龄时需要检测乙肝表面抗原和表面抗体，看看免疫阻断的效果，在此之前不需要进行检测。
母乳是婴儿更佳的食物，不仅能满足婴儿的营养需求，可以促进婴儿肠道免疫系统的早期建立，还能促进宝宝心理健康和亲子关系的建立，乙肝妈妈所生的宝宝，不应被剥夺接受母乳喂养的权利。阻断乙肝母婴传播的方法是婴儿出生后实行规范的联合免疫，如果妈妈毒水平＞2乘以10的5次方者，需要在孕28W-32W开始服用抗毒药物，使孕妇分娩时毒水平降低，而不是放弃母乳喂养。
保护母乳喂养，共同承担责任。
参考文献：
1、安康医学会学分会产科学组，安康医学会围产医学分会。乙型肝炎毒母婴传播预防临床指南（2020）。安康杂志,2020,55(5):291-299、
2、安康医学会围产医学分会。 母亲常见感染与母乳喂养指导的专家共识[J]。 安康围产医学杂志, 2,24(7):481-489、
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3、乙肝DNA定量检查能查出乙肝毒吗？
乙肝就是感染乙肝毒引起的，乙肝毒dna是感染检测直接、灵敏的重要指标，这是乙肝重要的检查项目，乙肝毒dna定量检测能检测出具体的毒含量，但是大多数患者拿到化验单后是一头雾水，不知道该怎么看，那么，呢？下面就由我们北京肝的权威肝专家王光健给大家介绍一下。乙肝毒dna检测方法王指出，乙肝毒dna检测有定性和定量两种方法，定性检测时只能检测出毒是阴性还是阳性，不能检测出毒含量高低，而定量检测能检测出体内毒数量，是直接、灵敏的指标，定量检测有一个参考值，超出正常值为阳性，低于正常值为阴性。定性检测结果比较容易看懂，阳性说明毒含量比较高，阴性说明没有乙肝毒或者乙肝毒极低，检测不到，那么，呢？乙肝毒dna正常值是多少？王指出，乙肝毒定量检测都有一个正常参考值，根据使用的检测设备不同，正常参考值也是有差别的，一般以10的3次方为正常参考值。当乙肝毒dna超出正常值时说明毒含量较高，需要及时抗毒治疗，抑制乙肝毒复制，控制情发展。乙肝毒dna含量高怎么办那么，乙肝毒dna偏高怎么办？王提醒大家，检查乙肝毒dna一定要选择正规，以保证检测结果的精确性，另外，乙肝毒dna含量并不能诊断情轻重，具体情还要结合肝功能、B超检查结果一起进行分析。他还强调，无论毒量高低都要及时到正规做全面检查，并积极根据情对症治疗，防止情加重，失去佳治疗时机。
亲子鉴定前能查出乙肝吗
仅为建议，进一步确诊请到线下
刚当上爸爸，让做亲子鉴定呢，我有乙肝，小山阳，请问，做亲子鉴定会查出来么？（男，23岁）
我是郑州管城中副，杨世英
不要考虑的太多，做亲子鉴定不会检察乙肝的。新年快乐。
抽血亲子鉴定不会查出乙肝么？
是，不会的。
谢谢，那亲子鉴定都检查什么？
是爱人不知道吧，
恩恩，
只是检测血缘关系DNA检测。
况且结果10天才能出结果的。
亲子鉴定要多少钱？
2800元还3000元，
我一直担心做亲子鉴定会查出我有乙肝，现在听你说不会查出我就放心了，谢谢
不用谢，应该的。
孕妇血液能做亲子鉴定吗
在怀孕期间是可以通过抽血做DNA亲子鉴定的。
目前，如果在怀孕期间要做DNA亲子鉴定，需要在孕期周以上，或者是通过B超确认胚胎的长度达到十毫米以上就可以考虑抽血进行。
甚至鉴定不需要抽取妈妈的手臂静脉血毫升和定父亲的血液五毫升，或者是提取其带毛囊的头发经验，口腔黏膜的送检。
具体出结果的时间要根据各个检测中心不同，一般七天左右可以出结果。
肯定亲子关系的可以达到99.99%，否定关系的可以达到。
具体检查的过程需要到检测中心去，具体的。
到后期还可以通过进行入门或活检和隐私亲子鉴定隐私亲子鉴定进行亲子鉴定。
隐私亲子鉴定能查亲子鉴定吗
隐私亲子鉴定大多数可以做亲子鉴定，通过dna对比能够辅助判断出是否存在亲子关系，而且是属于一种检测结果，比较准确的检查方法。隐私亲子鉴定检测期间可以通过多种方法检查，比如通过分泌物或者毛发以及血液。在检查期间需要避免检查样本受到污染，否则会导致检查结果的准确性受到影响，不利于检查结果的准确性提升。
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亲子鉴定会查出乙肝吗
接下来为大家介绍。怎么做亲子鉴定简单方便呢做亲子鉴定并不是随便哪个都可以信任的，首先我们要选择正规的大型鉴定，大型才对检测结果有保障，一些不正规的小不但没有保障而且还价格贵，例如鉴合亲子鉴定服务平台来说，在这里做亲子鉴定非常的简单方便，只需要抽血检验就可以在一周的时间内得到检测结果，检测报告可以通过自取或者邮寄的方式送到用户手里。
亲子鉴定不是亲生怎么办
一直都是以“谁主张谁举证”的标准，所以只管你提供的证据，不会帮你强迫别人提供证据。
虽然不会强迫当事人做亲子鉴定，但由推定亲子关系的认定规则。
如一方怀疑亲子关系不存在，而要求做亲子鉴定，另一方无正当理由拒绝做鉴定的，上推定亲子关系不存在。
举例说，如夫妻离婚，丈夫认为孩子不是自己亲生的，要求做亲子鉴定，但妻子拒绝做鉴定，又没有拒绝的正当理由，则此时法院可以根据规定，推定亲子关系不存在，即推定孩子不方亲生的，离婚后，男方可以不承担孩子的抚养义务。
反之，一方主张亲子关系存在，并要求做亲子鉴定，另一方否认亲子关系，但无正当理由拒绝做鉴定的，推定亲子关系存在。如某女称其孩子系其与某男所生，要求某男支付抚养费。该男否认生子，某女要求做亲子鉴定，如该男无正当理由拒绝鉴定，则法院可推定亲子关系存在，认定孩子系某女与该男所生，该男有义务支付孩子的抚养费。
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亲子鉴定会查出乙肝吗
佳答案相信目前很多小伙伴对于羊水穿刺做亲子鉴定准确吗都比较感兴趣，那么小编今天在网上也是收集了一些与羊水穿刺做亲子鉴定准确吗相关的信息来。
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羊水出现问题之后，对于孕妇来说还是需要好好治疗的。羊水起到给自己孩子输送养料和保护孩子的作用，如果出现问题，对于孩子是没有一点好处的，所以孕检的时候，对于羊水的浓度也是需要一定的了解的。下面小编带大家去一个问题，羊水穿刺做亲子鉴定准确吗？
可以做胎儿亲子鉴定的，早时间也要在孕妇怀孕满8周后通过阴道穿刺取绒毛进行dna检测;做胎儿dna鉴定的佳时间是在怀孕满16周后通过腹部穿刺取羊水进行鉴定。
在怀孕16—32周之间可以进行羊穿手术，抽取羊水胎儿亲子鉴定的，在16—22周之间为。提取羊水是在超导的可视引导确保母子平情况下抽取的，不会对孩子以及母亲造成伤害。但由于任何大小手术都会有一定风险，所以孕妇需抽取羊水请必选择正规专注的妇产进行手术，以确保大保障。
羊水穿刺做亲子鉴定属于产前亲子鉴定，是指在怀孕期间通过提取胎儿羊水进行DNA鉴定，确定胎儿与疑似父亲之间是否亲子关系。
羊水亲子鉴定在怀孕-26周之间为佳时期。考虑亲子鉴定应当做羊水穿刺。抽脐带血有可能。怀孕做亲子鉴定，羊水穿刺会更准确些，不多隐私也会比较准确的，按照怀孕时间考虑。
做羊水穿刺佳时间是孕16-20周，这时伤害胎儿的可能性比较小，羊水穿水是一项有创检查，有必需的风险。如今通常都是在B超引导下做，躲开胎儿，风险比较小。
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2024-01-08
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