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随着二孩政策的放开,高龄孕妇逐渐增多,那些超过35岁的孕妇在做产检时常常被问及:可以做羊水穿刺,也可以做隐私DNA检查,你想做哪个?这时候,孕妇们往往一头雾水。
隐私DNA检查和羊水穿刺检查有什么作用,应该怎么选择呢?产科门诊量巨大,无法花大量时间做详尽的解释,只能简单介绍几句,孕妇们仓促之间也很难理解全面并做出正确的选择。
“隐私DNA检查和羊水穿刺检查都是查胎儿有没有染色体问题的手段。”北京顺义妇儿产科主治黄丹介绍,隐私DNA检查安全性更高、价格更低、更方便,但羊水穿刺更精准全面。有了比较全面的了解后,还得根据各自的经济条件、对胎儿的期望值、产检单位的资质等进行综合判断、选择。
35岁之后,女性卵子的质量开始下降,怀孕后胎儿发生畸形的概率逐渐增高,所以在查胎儿是否有染色体问题时需要更加重视和精准。
黄丹指出,排畸B超检查只是观察胎儿的外观,看胎儿现在已经长出来的器官有没有畸形,或是否缺一些还没有长出来的器官,只能反应结构异常。不过现在的B超由于加入了对血流信的监测,也可以反映部分功能情况,尤其是心脏,但依然很局限。
而一些有染色体问题的人,可能外观看起来与常人并没有明显的异常,但智力或生育能力等是有问题的,所以要结合染色体的检查及排畸B超的检查,才能尽可能查出问题胎儿。
隐私DNA检查和羊水穿刺检查有哪些别?
黄丹介绍,两种检查在操作方法、检查时机、检查内容、价格、检出率和其他等多个方面各有优劣势。
1、操作方法
隐私DNA检查是通过抽血进行检测,而羊水穿刺则是抽取孕妇的羊水进行培养。因为要抽羊水,因此有导致感染和流产甚至损伤胎儿的可能性,其并发症的发生率一般在.5%左右。通常情况下,羊水穿刺会在B超监测下进行,其不良发生率很低,但也不等于、
2、检查时机
隐私DNA检查是在孕12-周;而羊水穿刺是在孕16-24周。
黄丹解释,上限时间并不是因为过了这个孕周就无法进行检测,而是因为孕周越大,查出有问题之后处理起来就更棘手。
3、检查内容
隐私DNA检查只查21、、这三对染色体,因为这三对染色体的问题是目前更常见的染色体问题。而羊穿是查对(即全部)染色体。隐私DNA只能作为查的手段,而羊穿却是确诊的手段,即是金标准。
4、查价格
隐私DNA检查:元-3元左右;羊水穿刺:25元-75元左右。
这个价格在各个地会有所不同,会根据各个地的卫生经济条件以及检测项目的增减上有所调整,具体以当地出具的价格标准为准。
5、检出率
两者整体上都很高。隐私DNA检查发现问题胎儿的概率为95%-99%;羊水穿刺的则是99%。
6、其他
隐私DNA检查出问题的孕妇,下一步依然要进行羊水穿刺来确诊。
对于双胎妊娠,如果双胎儿间有羊膜分割,那羊水穿刺是可行的,因为在B超的定位下,可以很明确抽出的羊水属于哪个胎儿。但隐私DNA检查就无法分从母亲血液中分离出来的胎儿细胞到底属于哪个胎儿,所以如果其中一个胎儿DNA有问题而另一个没有,也就不能知道到底哪一个胎儿有问题。
羊水穿刺对医务人员和的要求更高,所以有资质进行羊水穿刺的相对要更少。
记者 王卡拉
编辑 岳清秀 校对 郭利
孕期做基因检测是针对染色体是非整倍体的一项概率预测,能够查出唐氏儿、爱德华氏综合症等疾,基因检测需要抽取孕妇血液,然后分离出母体血浆中的胎儿DNA,检查结果一般3-4周出来,准确度较高。
举措建议
基因检测适用35周岁以上的孕妇,如果孕妇年龄较大,卵巢功能衰退,容易出现卵子质量下降,引起各种染色体异常等情况。另外如果早期nt检查或者是唐不合格,也可以进一步做隐私产前基因检测。
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