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Rh
（
D
）血型鉴定
一．原理：
Rh
抗原主要有
种：
C
、
c
、
D
、
E
、
e
。抗
D
抗体是
Rh
血型系统中更
常见的抗体。
Rh
抗体主要是不完全抗体，如用
种不完全抗体的血清作鉴定，
可将
Rh
血型系统分为
个型别。
在临床上，
因
D
抗原的抗原性更强，
出项频率
高，故一般只做
D
抗原的血型鉴定。凡带有
D
抗原者，称为
Rh
（
D
）阳性，不带
有
D
抗原者，称为
Rh
（
D
）阴性。
二．试剂及标本
．单克隆
Rh
（
D
）诊断试剂（
IgM
）
，由上海生物技术有限公司提供。
2
．被检者
％红细胞，洗涤
次
3
．
％
Rh D
阳性红细胞悬液
三．操作步骤：
．
将
滴盐水抗
D
试剂加入试管，
再加
％受检红细胞悬液
滴，
1rpm
，
分钟，观察凝集结果，根据凝集与否来确定相应的抗原。
对照试验：取试管
2
支，标明阳、阴标记，分别加入
％
RhD
阳性，阴性
红细胞各
滴，各管再加抗
D
血清
滴，
1rpm
，观察结果，如阳性对照凝集，
阴性对照不凝集，表明本试验成立。
如发现抗
D
检测管不凝集，被检者可能为
Rh
阴性，需用不同批次的抗
D
血清再进一步试验，并且用间接抗人球蛋白试验来鉴定是否有
D
抗原，还是弱
D
型抗原。受检红细胞与各批抗
D
血清不凝集或只与其中一批或数批抗
D
血清凝
集，但在间接抗球蛋白试验中都凝集者，都属弱
D
型细胞。
四
结果判别：
常规情况下，红细胞只作
Rh
o
（
D
）定型，根据反应格局报告为：
Rh
o
（
D
）
阴性，
Rh
o
（
D
）阳性，
Rh
o
(D)
弱阳性。
当有特殊情况时，如抗体选时有不规则抗体存在等情况下，才需做
Rh
血型抗原全部表现型定型。
五．
Rh
血型
鉴
定试验中应注意的问题：
．
Rh
定型主要鉴定
D
抗原，
定型时应按抗
-D
血清试剂的使用说明进行，
并注意
必须要有严格的对照试验，包括抗原的阴、阳性对照以及试剂对照试验。
2
．根据美国
AABB
技术手册第
12
版（
96
）规定：
D
u
这个术语不再使用，携带
弱的
D
抗原的红细胞仍被归类为
D
阳性，称为弱
D
（
weak D
）
。与正常
D
阳性红
ABO-RhD血型鉴定通常是根据IgM类特异性血型抗体与红细胞膜上特异性抗原结合，能出现凝集反应的原理。用已知IgM类特异性抗-A、抗-B和RhD标准血清来看红细胞上有无相应的特异性抗原的检测。
ABO-RhD血型鉴定一般是指ABO血型系统和Rh血型系统的鉴定，是与人类比较密切的两大血型系统。ABO血型系统根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。Rh血型系统一般指Rh系统中D抗原的检测，根据人红细胞是否带有D抗原，分为Rh阳性和Rh阴性。
血型鉴定在输血上有重要意义。例如：A型血中含有抗B抗体，会被B型血液排斥。Rh阴性者不能接受Rh阳性者血液，因为Rh阳性血液中的抗原将刺激Rh阴性人体产生Rh抗体。如果再次输入Rh阳性血液，即可导致溶血性输血反应。通过血型鉴定后可以有效的避免输血错误发生。
abo+rhD血型鉴定是指ABO血型系统和Rh血型系统的鉴定，是与人类比较密切的两大血型系统。
血型系统是指血液成分表面的抗原类型，通常包括红细胞血型系统和白细胞血型系统，可以根据检查结果来判断是否会出现溶血性输血反应等情况。Rh血型系统是指人类的血型系统，如果人体内的红细胞上存在D抗原，则称为Rh阳性，如果人体内的红细胞上没有D抗原，则称为Rh阴性，所以用ABO+RhD血型鉴定，是指ABO血型系统和Rh血型系统的鉴定。
如果想要检测自己的血型，建议去正规的进行检测，可以保证检测结果的准确性。在日常生活中，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。
余筱琳
南昌
“rhd”血型鉴定阳性”意味着“rh”血型为阳性。Rh血型系统是一个完全不同于ABO血型系统之外的独立血型系统，并且rh血型系统被广泛地应用于临床。基于红细胞膜上是否含有d抗来给rh血型命名，含d抗原的为rh阳性血型，不含d抗原者为rh阴性血。我们大部分汉族和少数民族都是rh阳性血型，其中rh阴性血型仅占rh阴性血型的1/3左右，故又称rh阴性血型。
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2024-01-16
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